Braziliaanse billenliften stijgen ondanks risico's

De billen hebben een veelvoud aan bloedvaten, sommige zo groot als rietjes. Deze monden uit in de inferieure vena cava, die een directe lijn naar het hart is. Bij een lift wordt vet in de billen gespoten met een canule, of een lange metalen buis

De Braziliaanse Butt Lift heeft het hoogste sterftecijfer van alle cosmetische chirurgie, maar veel vrouwen zijn onverschrokken. (Karan Singh/The New York Times)

Geschreven door Abby Ellin

Het perfecte lichaam behoort, volgens Diana Dayyani, toe aan een stripfiguur. Niet zomaar een geanimeerd personage, noch Wilma Flintstone of Betty Rubble, maar een konijn. Jessica Konijn.

Ik hou van die zandloperlook, zei Dayyani, 23, uit Houston. De smalle taille, de mooie, mooie heupen.

Dayyani was zo gecharmeerd van het lichaam van Rabbit dat ze in april besloot het voor zichzelf te kopen. Ze riep de sculpturale hulp in van Dr. Patrick Hsu, een gecertificeerde plastisch chirurg in Houston. Hij suggereerde een borstverkleining ($ 7.400) en een gluteale verbetering, of Brazilian Butt Lift (BBL), voor $ 9.190, naast de kosten voor anesthesie en faciliteiten.

Bij de laatste procedure, die doorgaans rond de $ 15.000 kost en niet door een verzekering wordt gedekt, wordt vet uit haar flanken, buik en onderrug verwijderd en in haar derrière geïnjecteerd. Het is alsof je geld van je betaalrekening naar een spaarrekening verplaatst, zei ze.

Diana Dayyani in Houston (Cindy Elizabeth/The New York Times)

En daarmee werd Dayyani weer een van de duizenden vrouwen wereldwijd die een van de meest populaire cosmetische operaties ondergingen (sommige mannen krijgen het ook, maar niet heel veel). Alleen al in 2020 waren er 40.320 bilvergrotingen, waaronder zowel implantaten als vettransplantatie, meldt de Aesthetic Society. Volgens Google-zoekwoordgegevens werd BBL tussen januari en mei 2021 ongeveer 200.000 keer per maand doorzocht.

Het is ook een van de dodelijkste. Een rapport van juli 2017 van de Aesthetic Surgery Education and Research Foundation in Aesthetic Surgery Journal merkte op dat een tot twee van de 6.000 BBL's de dood tot gevolg hadden, het hoogste sterftecijfer voor cosmetische chirurgie. In 2018 adviseerde de British Association of Aesthetic and Plastic Surgery chirurgen in het Verenigd Koninkrijk om ermee te stoppen, hoewel ze het niet volledig konden verbieden.

Het maakte niet uit: vrouwen zouden voor de operatie naar Turkije of Zuid-Amerika reizen, waar het aanzienlijk goedkoper was. Minstens twee Britse dodelijke slachtoffers zijn getraceerd naar een kliniek in Izmir, Turkije.

De dodelijkste plastische chirurgie

geurige kleine witbloeiende boom

De reden waarom de procedure zo gevaarlijk is, is vrij eenvoudig. De billen hebben een veelvoud aan bloedvaten, sommige zo groot als rietjes. Deze monden uit in de inferieure vena cava, die een directe lijn naar het hart is. Bij een lift wordt vet in de billen gespoten met een canule, of een lange metalen buis.

Maar het kan voor artsen moeilijk zijn om te weten waar ze precies injecteren; ze hebben soms per ongeluk vet in de bilspier geïnjecteerd, of juist eronder. Vet kan dan rechtstreeks naar het hart en in de longen reizen, waardoor de bloedstroom wordt belemmerd en onmiddellijk de dood wordt veroorzaakt.

Bezorgd over het sterftecijfer hebben onder meer de American Society of Plastic Surgeons, de American Society for Aesthetic Plastic Surgery en de International Society of Aesthetic Plastic Surgery in 2018 de Task Force for Safety in Gluteal Fat Grafting opgericht om veiligheidsrichtlijnen te ontwikkelen rond de procedure.

Onder hun aanbevelingen: dat artsen stoppen met injecteren in de spier en grotere instrumenten gebruiken. Die canules buigen, en als ze buigen wanneer je ze in de bil doet, heb je geen idee waar de punt van de canule is, zei Dr. Luis Rios, een door de raad gecertificeerde plastisch chirurg in McAllen, Texas, en voormalig president van de Stichting Aesthetic Surgery Education and Research, de onderzoeks-, onderwijs- en filantropische tak van de Aesthetic Society. Uit een vervolgonderzoek uit 2020 bleek dat 94% van de artsen op de hoogte is van de aanbevelingen.

Als het goed wordt gedaan, als het zorgvuldig wordt gedaan, is het veilig, zei Dr. Steven Teitelbaum, een gecertificeerde plastisch chirurg in Santa Monica, Californië, die betrokken was bij het opstellen van de richtlijnen, maar de operatie niet uitvoert. We kennen precies het mechanisme dat tot de dood kan leiden en we weten hoe we het kunnen vermijden. De chirurg hoeft alleen maar intense focus en concentratie te behouden.

Toch gaan er nog steeds mensen dood, met name in chopshops: goedkope centra met een hoog volume die meestal te vinden zijn in Las Vegas, Los Angeles en Miami - met artsen die misschien niet gecertificeerd zijn of zelfs chirurgen. In de afgelopen acht jaar heeft een dergelijke arts, Ismael Labrador, acht patiënten laten overlijden in klinieken die hij heeft geleid, vier van mislukte BBL's, meldden USA Today en Naples Daily News. De namen van de klinieken zijn vanaf 2016 twee keer gewijzigd, waardoor het voor nieuwe cliënten bijna onmogelijk is om hem te onderzoeken. (Labrador belde niet terug.)

Noch Braziliaans, noch een lift

Het is onduidelijk hoe de Braziliaanse Butt Lift precies aan zijn naam is gekomen, aangezien er technisch gezien niets wordt getild. Een Braziliaanse plastisch chirurg genaamd Ivo Pitanguy wordt gecrediteerd met het pionieren van de procedure in de jaren zestig. Het migreerde langzaam naar het noorden en won rond 2010 aan populariteit in de Verenigde Staten dankzij Jennifer Lopez, Kim Kardashian West en Nicki Minaj, die elk worden vereerd om haar achterste. (De vrouwen ontkennen chirurgische hulp te hebben gehad. Kardashian West kreeg een röntgenfoto tijdens een aflevering van Keeping Up With the Kardashians. Artsen vonden geen implantaten, hoewel vettransplantatie niet werd besproken.)

gele rupsen met zwarte vlekken

Maar een redactioneel artikel van januari 2020 in het tijdschrift Plastic and Reconstructive Surgery voerde aan dat de procedure eigenlijk werd genoemd in 1996, toen het Learning Channel een segment bevatte met Dr. Leonard Grossman, een door het bestuur gecertificeerde plastisch chirurg die vet van een Braziliaanse vrouw liposuctie en injecteerde het in haar bilspieren. Het segment heette Building the Brazilian Butt en een bijnaam was geboren. (De auteurs stelden voor om de procedure in plaats daarvan Veilige subcutane bilvergroting te noemen.)

Dayyani was zo gecharmeerd van het lichaam van Jessica Rabbit dat ze in april besloot het voor zichzelf aan te schaffen. (Cindy Elizabeth/The New York Times)

Sindsdien zijn de hoeveelheden ingespoten vet alleen maar toegenomen. Ik weet niet op welk moment we zijn begonnen met groter is beter, maar we stopten steeds grotere volumes in het moment dat we ons realiseerden dat we dat konden, zei Dr. Oni Garcia, een gecertificeerde plastisch chirurg in Miami.

Niemand weet precies wat de gevolgen op lange termijn zijn. Maar Dr. Arthur W. Perry, een door het bestuur gecertificeerde plastisch chirurg in New York en New Jersey en een adjunct universitair hoofddocent chirurgie aan Columbia, is zo bezorgd dat hij weigert de procedure uit te voeren.

Wat gebeurt er met vet als je een grote hoeveelheid dood vet in de billen doet? hij zei. Want dat is het: dood vet. We zijn nog niet eens begonnen met het zien van de cosmetische rampen van mensen die rondlopen met maanlandschapsbillen, de ene wang groter dan de andere.

Wat mij betreft, is het op dit moment geen procedure die routinematig en uniform veilig wordt uitgevoerd, zei hij.

Een bevredigend resultaat

Dayyani maakte zich geen zorgen om dood te gaan. Ze vertrouwde Hsu, die zei dat hij ongeveer 2.000 van de procedures in zeven jaar heeft gedaan en een wachtlijst van anderhalf jaar heeft. Bovendien had ze geen onderliggende gezondheidsproblemen.

Ze nam een ​​meer filosofische benadering: het was alsof je elke keer dat je in een vliegtuig stapt een beetje nerveus wordt en er is een klein risico, maar je doet het toch, redeneerde ze.

De operatie duurde ongeveer drie uur, waarna ze zich voelde alsof ze in een Nutribullet was gekarnd. Haar kont leek op een gezwollen strandbal, wat haar bang maakte. Maar Hsu verzekerde haar dat het met de tijd zou krimpen; slechts ongeveer 70% van het vet blijft in het lichaam.

loofbos versus naaldbos

Ook moest ze een week na de ingreep lymfatische massages krijgen om extra vocht in het lichaam af te voeren. Dit deed pijn. (Een virale video op TikTok toonde een vrouw die schreeuwde van de pijn terwijl ze naar verluidt massages kreeg na de BBL.) Ze kon de eerste paar weken niet op haar rug zitten of liggen. Om te slapen sneed Dayyani een gat in een tuinstoel waar haar achterste erin kon passen, terwijl ze ook haar borsten omhoog hield.

Ze zei dat het de moeite waard was. Ze ging van een G-cup naar een dubbele D en haar buik is plat. Ik heb nu letterlijk buikspieren, zei ze.

Wat betreft haar achterste? Het is Rabbitesk. De operatie verbeterde mijn zandloperfiguur, zei ze. Ik kan sommige van mijn oude kleren niet dragen omdat mijn buit niet door mijn broek past. Ik heb me nooit beter gevoeld.

Dit artikel verscheen oorspronkelijk in The New York Times.

Voor meer lifestyle nieuws, volg ons op Instagram | Twitter | Facebook en mis de laatste updates niet!