Populaire Berichten
Risico op herhaling van borstkanker sinds 1980 gedaald
Volgens een nieuwe studie uit Canada daalde het aantal herhalingen van borstkanker met de helft of meer tussen de jaren tachtig en het begin van de jaren 2000 - waarschijnlijk als gevolg van verbeterde behandelingen en verhoogde screenings. De analyse van gegevens over Canadese borstkankerpatiënten biedt geruststelling dat de overleving van borstkanker verbetert en biedt ook bijgewerkte
'S Werelds grootste bewustzijnslint gemaakt van bloemen is van bovenaf gezien tijdens de VAE-poot van de Avon Walk around the world for Breast Cancer Awareness walkathon in Zaabeel park in Dubai, 16 november 2007. (Bron: Reuters) Volgens een nieuwe studie uit Canada daalde het aantal herhalingen van borstkanker met de helft of meer tussen de jaren tachtig en het begin van de jaren 2000 - waarschijnlijk als gevolg van verbeterde behandelingen en verhoogde screenings.
De analyse van gegevens over Canadese borstkankerpatiënten biedt de geruststelling dat de overleving van borstkanker verbetert en biedt ook bijgewerkte gegevens aan onderzoekers, zei de hoofdauteur van het onderzoek, Dr. Karen Gelmon van het BC Cancer Agency in Vancouver, British Columbia.
Het geeft een aantal hedendaagse cijfers aan mensen die proeven ontwerpen die adjuvante behandelingen testen, zei ze.
Een eerdere studie, gepubliceerd in de jaren negentig en gebaseerd op gegevens van 1978 tot 1988, vond dat vrouwen bij wie de borstkanker zich voedde met het hormoon oestrogeen (zogenaamde oestrogeenreceptor-positieve borstkankers) een constant risico hadden dat de kanker in de loop van de tijd terugkeerde. Voor borstkankers die niet door oestrogeen worden veroorzaakt, was het herhalingsrisico hoog gedurende vijf jaar na succesvolle behandeling, maar daalde daarna onder het risico van die met oestrogeenreceptor (ER)-positieve kankers.
In de nieuwe studie, gepubliceerd in het Journal of Clinical Oncology, vergeleek het team van Gelmon gegevens over 7.178 vrouwen die werden behandeld voor vroeg tot matig gevorderde borstkanker gedurende twee verschillende perioden: 1986 tot 1992 en 2004 tot 2008.
De onderzoekers matchten de kankerkenmerken van elke patiënt uit de eerste periode met een patiënt uit de tweede periode, inclusief de oestrogeenreceptorstatus en de aanwezigheid van een ander eiwit op kankercellen, HER2.
Het HER2-molecuul helpt de groei van kankercellen te stimuleren. Tumoren met HER2 zijn doorgaans agressiever dan HER2-negatieve, merken de onderzoekers op.
Vanaf de jaren negentig kwamen er medicijnen beschikbaar die zich richten op moleculen op kankercellen, zoals HER2. Samen met een verbeterde vroege detectie van minder geavanceerde kankers, waardoor dergelijke medicijnen een betere kans hebben om te werken, zijn de gerichte therapieën gecrediteerd voor het verbeteren van de algehele overleving van kanker
In de nieuwe studie was het algehele risico op terugkeer van borstkanker voor vrouwen in de latere groep ongeveer 50 procent lager dan voor vrouwen in de eerdere groep, voor elk jaar nadat ze kankervrij waren.
Net als de studie uit de jaren negentig vond de nieuwe analyse een hoog risico op herhaling binnen de eerste vijf jaar bij vrouwen met kankers die niet werden veroorzaakt door oestrogeen. Bij vrouwen die in de jaren 2000 werden behandeld, was dat vroege verhoogde risico echter minder dramatisch.
Concreet was het risico op herhaling na een jaar ongeveer 11 procent bij vrouwen uit de eerdere periode met kankers die niet door oestrogeen werden veroorzaakt, vergeleken met ongeveer 6 procent risico bij vrouwen met hetzelfde type kanker in de latere periode.
Het liet zien dat we het beter deden, maar de toppen zijn er nog steeds, zei Gelmon.
De onderzoekers ontdekten ook dat HER2-positieve kankers enkele van de grootste verminderingen van het herhalingsrisico zagen.
Zo daalde de kans op recidief in het tweede jaar van kankervrij zijn bij vrouwen bij wie de tumoren HER2-positief en ER-negatief waren van ongeveer 23 procent in de eerdere periode tot ongeveer 9 procent in de meest recente periode.
De nieuwe studie kan niet aantonen waarom de recidiefpercentages verbeterden, maar de onderzoekers zeggen dat dit hoogstwaarschijnlijk het gevolg is van screening die leidt tot vroege detectie en uitgebreidere en geschiktere behandelingen die gericht zijn op specifieke kankertypes.
Ze zagen bijvoorbeeld ook een grote toename in het gebruik van chemotherapie en van medicijnen die gericht zijn op door oestrogeen aangedreven kankers, bij de meest recente patiënten.
Geneesmiddelen gericht op HER2-positieve kankers waren in de eerdere periode niet beschikbaar.
Ik denk dat het belangrijkste is dat (de studie) al deze dingen valideert die we al die jaren hebben gedaan, zei Dr. Marleen Meyers, een oncoloog en borstkankerexpert in het Perlmutter Cancer Center van het NYU Langone Medical Center in New York City.
Meyers, die niet betrokken was bij de nieuwe studie, noemde de bevindingen ook geruststellend.
Ik denk dat we blijven leren, zei ze. Ik vind dit zeer goede, zeer positieve informatie voor vrouwen.
belangrijkste dieren in het tropisch regenwoud