DGHS om procedures en ziekten op te sommen die onder de nationale gezondheidsbeschermingsregeling vallen

De lijst met aandoeningen/ziekten die moeten worden gedekt en de toegestane pakkettarieven voor de voorgestelde dekking van Rs 5 lakh voor 10 crore-families.

National Health Protection Scheme fondsenDe eerste reacties van staten begonnen binnen te druppelen voorafgaand aan een bijeenkomst van staatssecretarissen van gezondheid op donderdag en vrijdag om de modaliteiten voor NHPS te bespreken. (Express Bestandsfoto)

Het directoraat-generaal Gezondheidsdiensten (DGHS) is gevraagd een lijst op te stellen van procedures/ziekten die onder de National Health Protection Scheme (NHPS) zullen vallen, ter voorbereiding van de uitrol van het programma. Zodra de lijst definitief is, zal deze worden verspreid onder alle staten die ervoor kiezen, met de bepaling dat staten marginale wijzigingen kunnen aanbrengen in de pakkettarieven.



De lijst van aandoeningen/ziekten die moeten worden gedekt en de toelaatbare pakkettarieven voor de voorgestelde dekking van Rs 5 lakh voor 10 crore-families die door minister van Financiën Arun Jaitley in zijn begrotingstoespraak naar voren zijn gebracht, is cruciaal voor de daadwerkelijke implementatie. Dit is niet alleen omdat het dekkingsbedrag eindig is en er geen plafond wordt voorgesteld in de gezinsgrootte, maar ook omdat er een evenwicht moet worden gevonden tussen het opnemen van alle veelvoorkomende aandoeningen op basis van de unieke ziektelast van India en procedures die het meest waardevol zijn voor geld.



Of transplantaties bijvoorbeeld wel of niet worden gedekt, is een netelige kwestie die moet worden opgelost. Hoewel de dekking te klein is om de procedure in een privéziekenhuis uit te voeren, hebben maar heel weinig overheidsziekenhuizen in het land een transplantatieprogramma. Aan de andere kant zorgt de hoge hypertensielast in India ervoor dat veel mensen het risico lopen een niertransplantatie te ondergaan.



Het is erg belangrijk om niet alleen de voorwaarden te specificeren die onder de regeling zullen vallen, maar ook de duur van het verblijf, zittingen van behandelingsprocedures zoals dialyse of chemotherapie, maar ook de tarieven waarop deze zullen worden gedekt — zoals wordt gedaan in het geval van de Rijksgezondheidszorg. De DGHS werkt aan een lijst met procedures en pakketten. Staten kunnen een flexibiliteit van 8-10% krijgen over de gespecificeerde tarieven, zei een bron.

Zodra de tarieven definitief zijn, is het aan de staten om een ​​implementatiemethode te kiezen - of ze kiezen voor een op vertrouwen gebaseerde optie zoals CGHS of een op verzekeringen gebaseerde optie zoals Rashtriya Swasthya Bima Yojna - en ook of ze willen bestaande regelingen onder te brengen in NHPS.



Ondertussen begonnen de eerste reacties van staten binnen te druppelen voorafgaand aan een bijeenkomst van staatssecretarissen van volksgezondheid op donderdag en vrijdag om de modaliteiten voor NHPS te bespreken.



West-Bengalen was de eerste staat die zich afmeldde voor de regeling, waarbij minister-president Mamata Banerjee dinsdag in Krishnanagar zei dat haar staat niet de 40 procent fonds die nodig is voor het programma zal betalen, omdat het al een eigen programma heeft . Uttar Pradesh heeft de bereidheid uitgesproken om de regeling in de komende twee maanden uit te rollen, voorafgaand aan de centrale lancering, als het geld beschikbaar is.

Het is het voorrecht van de staten om NHPS al dan niet op te nemen, omdat gezondheid een staatsonderwerp is. Maar we willen de blauwdruk waterdicht maken, daarom wordt er veel nagedacht over de lijst met voorwaarden en pakkettarieven. We kijken uiteindelijk naar een PPP-uitvoeringsvorm, zei de bron.



Het bovenstaande artikel is alleen voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld als vervanging voor professioneel medisch advies. Vraag altijd advies aan uw arts of een andere gekwalificeerde gezondheidswerker voor alle vragen die u heeft over uw gezondheid of een medische aandoening.