Populaire Berichten
'Een van de grootste fouten tijdens pandemie': artsen maken zich zorgen over onoordeelkundig antibioticagebruik bij Covid-patiënten
Artsen praten over hoe gewetenloos gebruik van 'high-end breedspectrum'-antibiotica het risico op antibioticaresistentie heeft verhoogd
'Het gebruik van antibiotica als vervanging voor de preventie en bestrijding van ziekenhuisinfecties is misschien wel een van de grootste fouten geweest tijdens deze pandemie', zegt een arts. (Bron: pixabay) In de afgelopen twee jaar hebben gezondheidsexperts waarschuwingssignalen opgemerkt van weer een nieuwe potentiële epidemie. Vooral tijdens de pandemie suggereren artsen dat onoordeelkundig gebruik van antibiotica om andere infecties bij Covid-patiënten te voorkomen, de bezorgdheid over wat bekend staat als antibioticaresistentie alleen maar heeft vergroot.
Wat betekent antibioticaresistentie?
In eenvoudige bewoordingen is antibioticaresistentie het vermogen van bacteriën en andere ziektekiemen om weerstand te bieden aan het effect van antibiotica waarvoor ze ooit gevoelig waren. Volgens de WHO treedt antimicrobiële resistentie of AMR op wanneer bacteriën, virussen, schimmels en parasieten in de loop van de tijd veranderen en niet langer reageren op medicijnen, waardoor infecties moeilijker te behandelen zijn en het risico op verspreiding van ziekten, ernstige ziekte en overlijden toeneemt. Deze microben worden dus resistent tegen een of meer klassen van antimicrobiële middelen, wat leidt tot falen van medicatie. Het hebben van dit soort resistente bacteriën of virussen in de gemeenschap en zorginstellingen, met name ICU, vormt een risico (voor zieke patiënten) op negatieve resultaten bij behandelingen, Dr. Mahesh M Lakhe, consultant - interne geneeskunde en infectieziekten, Columbia Asia Hospital , Pune, vertelt indianexpress.com .
In 2013 heeft de Indian Council of Medical Research (ICMR) kennis genomen van het Antimicrobial Resistance Surveillance & Research Network (AMRSN) om het verzamelen van gegevens over zes pathogene groepen over antimicrobiële resistentie mogelijk te maken. Na uitgebreide landelijke surveillance werden Antimicrobial Stewardship Programs gestart om het antibioticagebruik in de ziekenhuizen te verbeteren.
De situatie verslechterde echter te midden van Covid, waarbij artsen het verhoogde risico op antibioticaresistentie toeschreven aan gewetenloos gebruik van hoogwaardige breedspectrumantibiotica. Tijdens Covid ontwikkelden ernstige patiënten secundaire bacteriële infecties waarvoor soms gedurende een langere periode hoogwaardige antibiotica werden gebruikt, wat leidde tot de ontwikkeling van resistentie, zegt dr. Suranjit Chatterjee, senior consultant interne geneeskunde, Indraprastha Apollo Hospitals, New Delhi.
Het gebruik van antibiotica als vervanging voor de preventie en bestrijding van ziekenhuisinfecties is misschien wel een van de grootste fouten geweest tijdens deze pandemie, voegt dr. Lakhe eraan toe.
Zelfmedicatie brengt veel risico's met zich mee. (Bron: pixabay) Hoe zelfmedicatie bijdraagt aan antibioticaresistentie
Terwijl ze resistent worden, kunnen de bacteriën in het lichaam groeien en de infectie verhogen. In sommige gevallen kan het door resistentie onmogelijk zijn om de ziekte te behandelen, stelt dr. Chatterjee. Dit kan dan leiden tot langdurige ziekenhuisopname en hogere behandelingskosten, behalve dat het iemands leven in gevaar brengt, voegt dr. Praveen Gupta, directeur, Neurology, Fortis Memorial Research Institute, Gurugram, toe.
De beschikbare antibiotica slagen er niet in deze resistente organismen te doden, en er is een gebrek aan nieuwe antibiotica om de dreiging weg te nemen. Dit is deels een door mensen gemaakt probleem, merkt Dr. Lakhe op.
In feite zijn we allemaal medeverantwoordelijk als het gaat om het uitbuiten van de risico's. Herinner je je de keren dat je een medicijn dat je van de toonbank hebt gekocht voor zelfs een klein ongemak in het lichaam pakt? Het is deze gangbare praktijk van zelfmedicatie die verder bijdraagt aan antibioticaresistentie.
Zelfmedicatie kan gevaarlijk zijn, waarschuwt Dr. Chatterjee. Bij de minste koorts of hoesten hebben mensen de neiging om medicijnen te nemen zonder een arts te raadplegen. Tegen de tijd dat ze een consult aanvragen, kan de ziekte een vergevorderd stadium bereiken en moeilijk te behandelen worden. Verder, als de ziekte overdraagbaar is, wordt deze ook op andere mensen overgedragen. Volgens hem zijn dit de risico's van zelfmedicatie:
*Onjuiste diagnose van de ziekte en onjuist therapieproces
*Het niet herkennen van farmacologische risico's die leiden tot ernstige bijwerkingen
*Het niet inwinnen van gepast en snel medisch advies
*Dubbele medicatie die kan leiden tot schadelijke interacties tussen geneesmiddelen
*Ontoereikende of overmatige dosering
*Risico op afhankelijkheid en misbruik
*Interactie met voedsel en medicijnen
*Psychologische effecten door verkeerde diagnose
*Onnauwkeurigheid van online symptoomcheckers
Antibioticaresistentie is een van de elementaire risico's van zelfmedicatie, stelt dr. Gupta. Als u Metrogyl of Augmentin elke keer dat u een symptoom heeft slikt, zullen bacteriën geleidelijk resistent worden tegen deze antibiotica.
Hoe kan antibioticaresistentie worden voorkomen?
Antimicrobieel rentmeesterschap en het vermijden van zelfmedicatie is de eerste stap, zegt dr. Lakhe. Dit betekent dat men alleen mag vertrouwen op antibiotica die zijn voorgeschreven door een arts.
Antibiotica moeten oordeelkundig worden gebruikt nadat de werkelijke oorzaak van uw infectie is vastgesteld. In plaats van breedspectrumantibiotica moeten gerichte, gerichte doses worden gebruikt tegen specifieke pathogenen. En wanneer de infectie is genezen, moet het antibioticum snel worden gedeëscaleerd of verminderd om antibiotica te beschermen, adviseert dr. Gupta.
Daarnaast moet men proberen een gezonde levensstijl te volgen om infecties en daarmee de verspreiding van resistente bacteriën te voorkomen, stelt dr. Chatterjee voor.
zwarte vliegende kever met oranje streep