Populaire Berichten
Zweedse artsen claimen baanbrekende baarmoedertransplantatie
Specialisten zeiden dat ze de operatie in het weekend zonder complicaties hebben uitgevoerd.
Twee Zweedse vrouwen hopen zwanger te worden na het ondergaan van wat artsen 's werelds eerste baarmoedertransplantaties van moeder op dochter hebben ondergaan.
Specialisten van de Universiteit van Goteborg zeiden dat ze de operatie in het weekend zonder complicaties hebben uitgevoerd, maar voegden eraan toe dat ze het niet als succesvol zullen beschouwen tenzij de vrouwen gezonde kinderen baren.
Dat is het beste bewijs, zei Michael Olausson, een van de chirurgen.
bruine spin met zwarte kop
Een van de niet-geïdentificeerde vrouwen had haar baarmoeder vele jaren geleden verwijderd vanwege baarmoederhalskanker, terwijl de andere zonder baarmoeder werd geboren. Beiden zijn in de dertig.
Ze zullen een jaar lang worden geobserveerd voordat artsen hen proberen te helpen zwanger te worden via in-vitrofertilisatie, waarbij embryo's die zijn gemaakt met eieren uit hun eigen eierstokken in hun baarmoeder worden geïmplanteerd.
Onderzoekers over de hele wereld hebben gezocht naar manieren om baarmoeders te transplanteren, zodat vrouwen die een baarmoeder hebben verloren door kanker of andere ziekten, zwanger kunnen worden.
Vruchtbaarheidsexperts prezen de Zweedse transplantaties als een belangrijke stap, maar benadrukten dat het nog te bezien is of ze zullen resulteren in succesvolle zwangerschappen.
Zelfs als de aanpak werkt, is het onduidelijk hoeveel vrouwen voor een dergelijke optie zullen kiezen, gezien de risico's en de extreme aard van de operatie in vergelijking met bijvoorbeeld het gebruik van een draagmoeder.
Vorig jaar zeiden Turkse artsen dat ze de eerste succesvolle baarmoedertransplantatie hadden uitgevoerd, waarbij een baarmoeder van een overleden donor aan een jonge vrouw werd gegeven. Olausson zei dat het goed met de vrouw gaat, maar hij wist niet zeker of ze met een vruchtbaarheidsbehandeling was begonnen.
In 2000 transplanteerden artsen in Saoedi-Arabië een baarmoeder van een levende donor, maar die moest drie maanden later worden verwijderd vanwege een bloedstolsel.
Olausson zei dat er een lager risico op orgaanafstoting zou kunnen zijn wanneer de donor een familielid is, maar hij zei dat een belangrijkere factor de emotionele band tussen moeder en dochter is.
Ook maakt de moeder-dochterprocedure het gemakkelijker om te weten of het getransplanteerde orgaan werkt, zei hij, eraan toevoegend dat het niet uitmaakt of de donor voorbij de menopauze is.
Een jaar lang zullen artsen volgen hoe de twee patiënten reageren op de anti-afstotingsmedicijnen die nodig zijn om te voorkomen dat hun immuunsysteem de gedoneerde baarmoeders aanvalt.
Na maximaal twee zwangerschappen worden de baarmoeders verwijderd, zodat de vrouwen kunnen stoppen met het innemen van de medicijnen, die bijwerkingen kunnen hebben zoals hoge bloeddruk, zwelling en diabetes en ook het risico op sommige vormen van kanker kunnen verhogen.
Het lijdt geen twijfel dat dit een baanbrekende stap zal zijn als het succesvol is geweest, zei Scott Nelson, voorzitter van verloskunde en gynaecologie aan de Universiteit van Glasgow, Schotland. Op dit moment is de enige optie voor deze vrouwen om een draagmoederschap te krijgen, d.w.z. dat hun embryo's worden geïmplanteerd in een andere vrouw.
Nelson zei dat een gedoneerde baarmoeder niet alle bloedvaten zou bevatten die het oorspronkelijk had, wat mogelijk de ontwikkeling van een baby in gevaar zou kunnen brengen.
Vroeggeboorte is een groot risico, dat wil zeggen dat een kleine baby wordt geboren. Daar zou je je vooral zorgen over maken, zei hij.
James Grifo, een onvruchtbaarheidsexpert aan de New York University, vroeg zich af hoe een foetus zou worden beïnvloed door de immuunonderdrukkende medicijnen.
Sommige mensen zullen altijd bereid zijn het risico te nemen, maar er zijn problemen die moeten worden aangepakt voordat je een foetus aan deze medicijnen blootstelt, zei hij. Grifo en collega's van NYU verlieten een baarmoedertransplantatieprogramma omdat sommige problemen onoverkomelijk leken.
De groep patiënten die dit nodig heeft, is zo klein dat we besloten onze inspanningen ergens anders op te richten, zei hij. We begonnen met ratten, maar toen we eenmaal bij de mens kwamen, werd het heel duidelijk dat het afstotingsmedicijn het probleem zou worden, en we wisten niet hoe we veilig met dat probleem moesten omgaan.
In Zweden zei Olausson dat anti-afstotingsmedicijnen niet schadelijk zijn gebleken voor foetussen wanneer de moeder andere orgaantransplantaties heeft ondergaan. Ook toonden tests op muizen, ratten en varkens met getransplanteerde baarmoeders geen nadelige effecten van dergelijke medicijnen, zei hij.