Populaire Berichten
'We zijn pas klaar met deze pandemie als iedereen is gevaccineerd': Dr. Shriram Nene
'Het is hartverscheurend voor ons allemaal. Maar dit is een les geweest in hoe mensen bij elkaar kwamen, ongeacht uit welk land ze komen en wat ze deden. India heeft het over het algemeen redelijk goed aangepakt', zei Dr. Shriram Nene .
De pandemie is wereldwijd hartverscheurend, evenals India. Maar het was een les in hoe mensen samenkwamen, ongeacht uit welk land ze komen, om elkaar te helpen, zei dr. Nene. (Foto: PR-hand-out) Dr. Shriram Nene, een cardiothoracale chirurg, lanceerde onlangs zijn YouTube-kanaal om over verschillende gezondheidsproblemen te praten. Een van de video's, 'Truth about Covid-19 masks', vertelt over verschillende maskers en hun werkzaamheid. De zorgvernieuwer, die getrouwd is met acteur Madhuri Dixit, blijft ook informatieve gezondheidsfragmenten delen op zijn social media-handvatten.
In een exclusieve interactie met indianexpress.com , vertelt Dr. Nene over de pandemie, hoe India de crisis heeft aangepakt, waar hartpatiënten en mensen met comorbiditeiten rekening mee moeten houden en hoe de pandemie voor iedereen een leerzame ervaring is geweest.
fragmenten:
Momenteel vecht het land tegen de tweede golf van de pandemie die ontstond na een korte periode van semi-normaliteit. Hoe denk je dat we dit stadium hebben bereikt?
Vier voorwaarden kwamen samen om ons op dit punt te brengen. Tot ik zou zeggen februari-maart, hadden we een periode van ongeveer vier maanden waarin het aantal zaken aanzienlijk was gedaald en ik denk dat de meesten van ons een vals gevoel van veiligheid kregen. Het schrift stond op de muren, maar het grotere probleem was dat we geen vaccins hadden en dat mensen dus niet de nodige immuniteit kregen. Toen, in combinatie daarmee, hadden we een situatie met mensen die heel nonchalant werden met een gebrek aan maskers, veel grote congregaties zoals Kumbh Mela, verkiezingscampagnes en bijeenkomsten, en andere dingen. En het laatste deel van de vergelijking was het feit dat we talloze varianten hadden die veel besmettelijker waren. Van het een kwam het ander en de zaken begonnen aanvankelijk in Maharashtra en in Delhi en vervolgens in het hele land op te lopen.
Bekijk dit bericht op InstagramEen bericht gedeeld door Dr. Shriram Nene (@drneneofficial)
Wat zijn de belangrijkste aandachtspunten waar u op dit moment rekening mee moet houden?
zwarte worm met gele streep
Het was duidelijk dat er in de beginfasen een gebrek aan infrastructuur was omdat we helemaal niet voorbereid waren op de tweede golf. Als gevolg hiervan hadden we geen ziekenhuis- of IC-bedden of zelfs geen adequate ventilatoren, of zuurstof, en de basismedicijnen raakten op. We moesten ons dus echt tot onze bondgenoten in het Westen en andere plaatsen wenden om dat op te schalen. Tegelijkertijd kunnen veel van de gebruikte biologische middelen niet worden opgeslagen. Dus als er geen vraag naar is, houden ze geen kant-en-klare winkels en dat is een deel van de reden waarom sommige behandelingen ervoor op waren. Het belangrijkste op dit moment is dat we veilig moeten blijven, thuis moeten blijven, standaard voorzorgsmaatregelen voor maskering moeten gebruiken en onze waakzaamheid moeten handhaven. De gevallen zijn in veel delen van het land beginnen af te nemen, en hoewel de sterfte zal achterblijven en uiteindelijk zal afnemen, zijn we nog steeds niet uit de gevarenzone omdat we de vaccinvergelijking nog steeds niet hebben gereguleerd. Uiteindelijk zullen we dat doen, maar het kan tot december duren voordat iedereen is ingeënt.
Je bent onlangs begonnen met je zorgkanaal waar je een video over maskers hebt gedeeld. Kunt u de verschillende maskers en hun belang/werkzaamheid samenvatten?
Er zijn een aantal maskers en er zijn goede gegevens over hoe ze werken. De huidige richtlijnen raden aan om bij een stoffen masker een dubbel masker te dragen, of een N95 die goed zit, en eventueel een stoffen masker daarover. Maskertypes variëren van een eenvoudige eenlaagse doek die u heel weinig bescherming biedt - kan 5-30 procent zijn - van druppeltjes die naar buiten gaan en zelfs naar binnen komen, tot N100- of N97-maskers. Dan zijn er de N95 (die publiek en gebruiker beschermt) die gezondheidswerkers gebruiken. Daartussenin bevinden zich de stoffen maskers die kunnen variëren afhankelijk van het type coating, en ze kunnen tussen 40 en 70 procent effectief zijn als ze twee worden gedragen. Onthoud dat maskers cruciale componenten zijn, aangezien dit een ziekte is die door de lucht wordt overgedragen en werkt met druppeltjes en microdruppeltjes. Maar het punt van het dragen van een masker is dat je je burgerplicht doet en geen ziektekiemen verspreidt. Het is dus van cruciaal belang dat we dit blijven doen totdat iedereen is gevaccineerd of de ziekte heeft gehad en immuun is.
Aangezien het coronavirus in de lucht zou zijn, zou je dubbele maskering aanbevelen, zelfs in huis?
Dubbel maskeren is de beste keuze als u naar buiten moet of een goed passende N95 zonder openingen gebruikt. Maar als u geen actieve Covid-gevallen in uw huis heeft en ook geen inbreuken van buitenaf, is de kans op het dragen van een masker thuis waarschijnlijk niet aangegeven. Maar er zijn uitzonderingen op deze regel: als er mensen van buiten uw huis binnenkomen, moet u het op dat moment zeker dragen. Als alternatief, als u naar huis gaat nadat u bent uitgestapt, moet u het masker dragen totdat u naar binnen stapt en vervolgens de deur sluit. Ook helpt voldoende ventilatie, in de vorm van frisse lucht.
Mensen met comorbiditeiten wordt geadviseerd extra voorzichtig te zijn. Kun je ons vertellen hoe het virus mensen met hartaandoeningen treft en waar ze rekening mee moeten houden?
Patiënten met hartaandoeningen, in het bijzonder die met hartklepaandoeningen, pulmonale hypertensie en coronaire hartziekte, lopen een hoger risico om de ziekte op te lopen. Verder, als ze een hyperinflammatoire toestand zouden krijgen, zoals vaak gebeurt als in het laatste deel van covid-19, dan zou dat de zuurstofbehoefte verhogen en zou hun hart het misschien niet kunnen leveren. Gezien die mismatch, kunnen ze eindigen met een hartaanval. Wanneer covid-19 zich in een zeer hyperinflammatoir stadium bevindt, kunt u ook stollingsstoornissen krijgen met gedissemineerde intravasculaire stolling en die stolsels kunnen tot andere problemen leiden. Dus de take-homes zijn dat mensen met een hartaandoening onafhankelijke comorbiditeit hebben om zieker te worden met covid, wat hun toestand verder kan verslechteren. Mensen met comorbiditeiten moeten dus extra voorzichtig zijn.
Bekijk dit bericht op InstagramEen bericht gedeeld door Dr. Shriram Nene (@drneneofficial)
Kunt u enkele eenvoudige manieren voorstellen om het hart gezond te houden? En enkele waarschuwingssignalen waarvan men op de hoogte moet zijn?
Als u weet dat u een familie- of medische voorgeschiedenis van hartaandoeningen heeft, moet u voorzorgsmaatregelen nemen. Mensen die de standaard waarschuwingssignalen ervaren, zoals pijn op de borst, druk op de borst, kortademigheid die uitstraalt naar uw arm of andere symptomen, moeten zeker worden geëvalueerd. Het ergste dat u kunt doen, is de juiste evaluatie uitstellen, want tijd is spier in het geval van hartaandoeningen.
Wat betreft het gezond houden van het hart, gaat het terug naar preventieve maatregelen zoals goed eten, sporten, ervoor zorgen dat medicijnen adequaat worden aangepast en regelmatig artsen raadplegen. Als u geen hartaandoening heeft, maar een voorgeschiedenis heeft van risicofactoren zoals hoge bloeddruk, diabetes, zwaarlijvigheid of een hoog cholesterolgehalte, dan zijn dit dingen die u op korte termijn kunt corrigeren.
Hoe kan Covid thuis worden beheerd? Tips voor mantelzorgers?
verschillende palmbomen in florida
De consensusverklaring van de National Institutes of Health heeft verklaard dat Covid thuis kan worden beheerd als het in zijn milde tot matige vorm is. Wat dat betekent is dat Covid een groot aantal symptomen heeft, waaronder koorts, koude rillingen, zweten, misselijkheid, braken, diarree, verlies van reukvermogen en smaak. In stadia waarin dit de enige symptomen zijn of u zelfbeperkende koorts heeft en geen andere symptomen, kan het thuis worden behandeld met vrij verkrijgbare middelen.
Maar de kritische tips zijn dat wanneer iemand Covid krijgt, je sporen moet testen en iedereen die in contact is geweest met de patiënt. Ten tweede, als dat de enige persoon is met Covid thuis, is er een kans dat anderen zijn blootgesteld, moet je mensen in quarantaine plaatsen of die persoon isoleren en de symptomen bij anderen bekijken. Maar wanneer u naar het ziekenhuis moet, is wanneer uw zuurstofsaturatie minder dan 94 procent aanhoudend is, als u ernstige kortademigheid of kortademigheid heeft, of koorts heeft die niet binnen zeven dagen afneemt of aanvankelijk daalt en kom dan later terug, als uw ademhalingsfrequentie hoger is dan 24 en als u na de zes minuten looptest vier punten in uw verzadiging hebt laten vallen. Al deze geven aan dat u ernstige Covid heeft en dat u ziekenhuiszorg nodig heeft.
Bekijk dit bericht op Instagram
Er zijn verschillende gevallen geweest van artsen die Covid behandelden door in het begin steroïden voor te schrijven, terwijl vele anderen kozen voor symptomatische behandeling. Wat is volgens jou de aanpak?
De consensusrichtlijnen suggereren dat steroïden niet mogen worden gebruikt in milde tot matige gevallen. Alleen als de patiënt een daling in zijn statistieken heeft en een ernstige ziekte heeft, overweeg dan het gebruik van steroïden. Bovendien, als hun D-dimeer op is, hebben ze mogelijk bloedverdunners nodig. Laten we eerlijk zijn, steroïden zijn een tweesnijdend zwaard; ze zijn krachtig in het onderdrukken van het immuungezicht van Covid-19. Wat we van de ziekte begrijpen, is dat de eerste zeven dagen een virale toestand zijn waarin het virus zich vermenigvuldigt en u ziek wordt. De komende zeven dagen lijken te worden gemedieerd door je eigen immuunsysteem en dat is waar de steroïden het doelwit zijn. Maar we zouden mensen met een milde tot matige ziekte niet met steroïden moeten behandelen. We moeten het doelgericht maken, want het nadeel van steroïden is dat ze je immuunsysteem blokkeren en kunnen leiden tot opportunistische ziekten zoals schimmels.
De pandemie is voor iedereen een enorme les geweest. Hoe is het voor jou en je gezin geweest?
Het is hartverscheurend voor ons allemaal; we hebben een zeer moeilijke tijd doorgemaakt. Maar dit is een les geweest in hoe mensen bij elkaar kwamen, ongeacht uit welk land ze komen en wat ze deden. India heeft het over het algemeen redelijk goed aangepakt. In de eerste golf waren er zes graden van scheiding, maar in de tweede is niemand van ons gespaard gebleven van een familielid, vriend, collega of iemand in onze buurt die ziek werd of overleed. Ik denk dat dit een geschiedenis en levensveranderende tijd is voor velen van ons. Ik kan niet eens bedenken hoe kinderen hiermee omgaan, omdat het maar één constant scenario is en niet in staat is om uit te gaan. Maar zelfs voor de rest van ons en onze geestelijke gezondheid is het moeilijk en we proberen allemaal ons best te doen door elkaar te steunen. Tegelijkertijd zijn er zilveren voeringen - het gezin is op één plek samengebracht en kan echt meer tijd met elkaar doorbrengen.
Bekijk dit bericht op Instagram
De pandemie heeft artsen en patiënten gedwongen om op digitale media te vertrouwen om te communiceren. Denkt u dat het ook een negatieve psychologische impact heeft op patiënten, omdat het ontmoeten van hun arts een positief effect op de geest kan hebben?
Het is een geweldige vraag, maar ik denk dat het negatieve psychologische effect van het digitale medium zwaarder weegt dan het feit dat ze toegang krijgen tot artsen. Er zijn veel te veel patiënten en veel te weinig artsen om hen zorg te verlenen. Ik zou zeggen dat telegeneeskunde aanzienlijk is opgeschaald en dat patiënten nu daadwerkelijk toegang kunnen krijgen tot gekwalificeerde artsen. Er valt zeker iets te zeggen over de menselijke maat, maar ik zou zeggen dat het, hoe druk het ook is als gezondheidswerkers op dit moment, een uitdaging is. Digitale en telegeneeskunde zijn dus een blijvertje en ze moeten worden opgeschaald om meer mensen te bereiken, omdat er veel mensen zijn zonder toegang tot op bewijs gebaseerde kennis van wereldklasse. Ik zie dit als een keerpunt naar betere medische zorg.
afbeeldingen van insecten en insecten
Ten tweede is de hele situatie met sociaal isolement een groot probleem voor ons allemaal. Ook zijn we hier al een jaar mee bezig, en de pandemische vermoeidheid is echt. Ik denk niet dat we ons echt zoveel zorgen kunnen maken als dat we van deze dingen leren, want ik denk niet dat we klaar zijn met deze pandemie totdat iedereen is gevaccineerd, wat naar schatting tot december zal duren. We moeten dus allemaal voorzichtig zijn.