Populaire Berichten
Wat te doen na een slangenbeet? Do's, don'ts en alles wat je wilt weten
In gesprek met dr. Vijay Muralidhar Sonar die al vijftien jaar de slachtoffers van slangenbeten behandelt in de stad Ahmednagar.
Volgens cijfers van de WHO worden in India jaarlijks een miljoen mensen door slangen gebeten en sterven er vijftigduizend. (Bron: Express Photo door Tashi Tobgyal) Volgens cijfers van de WHO worden in India jaarlijks een miljoen mensen door slangen gebeten en sterven er vijftigduizend. De belangrijkste slachtoffers zijn de jonge boeren, de kostwinners van de boerenfamilie. Anderen die gevaar lopen zijn de bouwvakkers, trekkers en kampeerders. In gesprek met dr. Vijay Muralidhar Sonar die al vijftien jaar de slachtoffers van slangenbeten behandelt in de stad Ahmednagar. Hij is een MBBS en MD, anesthesie van BJ Medical College Pune, India. Hij oefende algemene geneeskunde en spoedeisende geneeskunde. Hij behandelt ongeveer 150 slachtoffers van slangenbeten per jaar.
Hoeveel soorten slangen hebben we in India?
We hebben 250 soorten slangen in India, vijftig daarvan zijn giftig en vijf zijn zeer gevaarlijk voor de mens. Vier van hen zijn verantwoordelijk voor de meeste dodelijke beten: gewone cobra (naga genaamd), zaagschubbenadder, gewone krait (manyar) en Russell's adder. Het concept van de Big Four behoort langzaam tot het verleden. Humpnosed pitadder, ook wel hypnale genoemd, werd als ongevaarlijk voor de mens beschouwd, maar kan ongecontroleerde bloedingen en plotseling nierfalen veroorzaken met de dood tot gevolg. Het huidige antigifserum (AVS) biedt geen bescherming tegen de beet van deze adder. Zeeslangen zijn ook giftig voor mensen.
Welke van die vijf gevaarlijke is het gevaarlijkst?
Als je het mij vraagt is het de gewone krait, want zijn beet heeft nauwelijks lokale symptomen - geen zwelling, geen bloeding en geen pijn. Het is een heel eigenaardige slang, in de dorpen komt hij in het holst van de nacht op zoek naar voedsel (ratten) en bijt hij mensen die op de grond slapen. Dit kan gebeuren met mensen die buiten kamperen. Het probleem met Krait-beet is dat men de wond soms niet eens kan ‘zien’ en in veel gevallen zijn mensen, vooral de kinderen, zich er niet van bewust dat ze zelfs maar gebeten zijn. De beet van krait is bedrieglijk, terwijl de lokale symptomen minimaal zijn, het heeft een ernstige mate van vergif (injectie van gif in het menselijk lichaam). In de meeste gevallen krijgt het slachtoffer hevige buikpijn en moet hij overgeven en zelfs als hij/zij naar een dokter wordt gebracht, wordt het slachtoffer behandeld voor de buikpijn. Tegen de ochtend verspreidt het neurotoxine zich in het lichaam en sterft het slachtoffer aan ademhalingsfalen. We raden mensen altijd aan om op een ledikant te slapen, of om tijdens het buiten kamperen klamboes te gebruiken om de reptielen weg te houden. Russell Viper is ook erg gevaarlijk omdat het maximaal gif in zijn slachtoffer injecteert en minder droge beten heeft.
Dus het gif van een slang tast de zenuwen aan?
Het gif van een slang heeft 26 componenten, waarvan er 14 in totaal voorkomen. Het gif van een slang is bedoeld om zijn prooi te doden voordat hij hem inslikt, en mensen zijn slechts een bijkomende schade. Het gif van een gewone krait en een cobra is neurotoxisch, wat betekent dat het gif het centrale zenuwstelsel aanvalt (hersenen en zenuwen in het ruggenmerg), en de symptomen zoals vallende oogleden, moeite met slikken en ademhalingsmoeilijkheden verschijnen na een paar uur . Het gif van de adderfamilie is meer hemolytisch, wat betekent dat het enorme inwendige bloedingen veroorzaakt. Sommige van zijn componenten veroorzaken ook een zekere mate van neurotoxiciteit.
Hoe krijg je toegang tot de slachtoffers?
Het belangrijkste is om eerst uit te zoeken of de beet van een giftige slang is. Voordat we met de AVS-behandeling beginnen, proberen we te begrijpen dat als het van een giftige slang is, we hopen op een droge beet of in ieder geval op een mindere mate van vergif (hoeveel gif is door de slang in het lichaam van het slachtoffer geïnjecteerd). De volgende is om uit te zoeken welke slang? Hier nemen we wat een syndromale benadering wordt genoemd (symptomen veroorzaakt door een neurotoxine zoals ademhalingsmoeilijkheden betekent een Krait of een cobra).
wat voor soort plant is aloë vera
In ieder geval hebben de beten op de handen minder vergif (omdat we de neiging hebben om onze hand te rukken als een reflexactie om van de slang af te komen) maar als de beet op de onderbenen zit omdat iemand per ongeluk op een slang heeft gelopen, is het veroorzaakt meestal een ernstige mate van vergif. Een ander aspect is de tijd tussen de slangenbeet en het bereiken van het ziekenhuis. De eerste acht uur zijn cruciaal, we observeren de slachtoffers van giftige slangen 24 uur en letten op de systemische tekenen zoals ademhalingsmoeilijkheden en verlamming.
Betekent dat dat je zonder AVS hulpeloos bent?
Nee, voor een Krait en Cobra bijt kan patiënt worden gered als kunstmatige beademing beschikbaar is. Het laat het ademhalingssysteem van het slachtoffer niet instorten. Na een paar uur zal het lichaam van het slachtoffer het gif neutraliseren en zal het slachtoffer verder leven. Daarom willen we dat alle dorpen en steden beademingsondersteuning hebben in civiele en overheidsziekenhuizen. AVS helpt echter een veel sneller herstel.
hoe groot is een palmboom
Zijn baby's van deze giftige slangen ongevaarlijk?
Verre van. Het gif van een babyslang is veel krachtiger dan de volwassen.
In andere feiten die u met onze lezers wilt delen?
Ongeveer 25% ontwikkelt reacties op het antigifserum (AVS), variërend van milde tot fatale anafylaxie. Iedereen die slangenbeet behandelt met AVS moet een tegengif tegen deze reactie bij de hand hebben. Ook als een persoon eerder in zijn/haar leven een slangenbeet (giftig, niet-giftig) heeft overleefd, bevat zijn lichaam antigenen. In dergelijke gevallen kan een tweede beet een enorme reactie veroorzaken en kan dit slachtoffer een agressievere behandeling met AVS nodig hebben.
