Wereld Osteoporose Dag 2020: wat postmenopauzale vrouwen moeten weten over hun botten

Bij postmenopauzale vrouwen wordt de vorming van nieuw bot verminderd door een gebrek aan oestrogeen, waardoor zwakke, broze en poreuze botten ontstaan

Wereld Osteoporose DagHoewel osteoporose wereldwijd 200 miljoen vrouwen treft, is het een groeiende zorg voor de samenleving. Op 70-jarige leeftijd zal 1 op de 5 vrouwen osteoporose hebben. (Bron: Getty/Thinkstock)

Elk lichaam reageert anders als het door de menopauze gaat. Maar grotendeels kunnen de tekenen voor alle vrouwen hetzelfde zijn. Het is tijdens deze overgang dat ze haar lichaam moet verzorgen en begrijpen als nooit tevoren, om bijkomende gezondheidsproblemen te voorkomen.



De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) definieert de menopauze als 'minstens 12 opeenvolgende maanden van amenorroe (geen menstruatie), die niet te wijten is aan fysiologische of pathologische oorzaken'. De gemiddelde leeftijd van de menopauze is 45 tot 50 jaar. En nu de levensverwachting is gestegen tot meer dan 75 jaar, zullen de meeste vrouwen meer dan een derde van hun leven na de menopauze doorbrengen, meent dr. Sonal Kumta, adviseur verloskunde en gynaecologie, Fortis Hospital Mulund.



De menopauze treedt op als gevolg van uitputting van eieren uit de eierstokken. Dit heeft invloed op het hormoon oestrogeen, dat verantwoordelijk is voor verschillende kortetermijnsymptomen zoals opvliegers, nachtelijk zweten, vaginale droogheid, verlies van interesse in seks, stemmingswisselingen en langetermijngevolgen zoals het verhoogde risico op hartaandoeningen en postmenopauzale osteoporose, legt de dokter uit.



Hoewel osteoporose wereldwijd 200 miljoen vrouwen treft, is het een groeiende zorg voor de samenleving. Op 70-jarige leeftijd zal 1 op de 5 vrouwen osteoporose hebben.

Wat is het?



Osteoporose is een skeletziekte die optreedt als gevolg van verzwakking en verlies van de architectuur van de botten. Het leidt tot verhoogde botfragiliteit en fractuurrisico. Voor vrouwen die onder de 30 zijn, is de hoeveelheid botverlies gelijk aan de vorming van nieuw bot, waardoor de botmineraaldichtheid (BMD) wordt hersteld.



Bij postmenopauzale vrouwen wordt de vorming van nieuw bot echter verminderd door een gebrek aan oestrogeen, waardoor zwakke, broze en poreuze botten ontstaan; er is ook een opmerkelijke afname van de BMD. Oestrogeen speelt ook een belangrijke rol bij het verhogen van de calciumopname. Een lage calciumopname kan aanleiding geven tot broze botten. Veelvoorkomende plaatsen van osteoporotische fracturen zijn de polsen, ruggengraat en heupbot bij oudere vrouwen. Vaak veroorzaken deze fracturen mobiliteitsverlies, een slechte kwaliteit van leven en andere complicaties zoals longontsteking, hart- en trombotische gebeurtenissen die uiteindelijk tot de dood leiden, waarschuwt dr. Kumta.

foto van zwarte walnootboom

Het is een stille moordenaar, omdat het zonder symptomen kan optreden. Het is belangrijk om het onder controle te houden door een BMD-test te ondergaan met behulp van DEXA-scan of CT-scan bij alle postmenopauzale vrouwen; uw gynaecoloog of uw huisarts kan u adviseren over deze test tijdens uw jaarlijkse controle. Een 'T'-score tussen -1 en -2,5 duidt op een lage botmassa, terwijl een 'T'-score van minder dan -2,5 op osteoporose duidt. Het kan botpijn, lengteverlies, rugpijn en een gebogen houding veroorzaken, zegt ze, en voegt eraan toe dat vrouwen een hoger risico lopen op het ontwikkelen van osteoporose dan mannen.



Osteoporose is ook erfelijk. Je hebt een verhoogde kans om het te krijgen als ouders of grootouders osteoporotische fracturen hebben gehad. Vrouwen die medicijnen gebruiken zoals steroïden of mensen met een voorgeschiedenis van kanker lopen ook een hoger risico.



Preventie en behandeling

De dokter zegt dat vrouwen een trainingsprogramma moeten opstellen dat gewichtdragende oefeningen omvat (waarbij je spieren tegen de zwaartekracht in werken) zoals wandelen, joggen, dansen, enz. Voldoende blootstelling aan zonlicht en consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan calcium, zoals zuivelproducten, vis, groene bladgroenten, noten enz. — kunnen helpen. Het beperken van de consumptie van alcohol en het vermijden van roken kan ook gunstig zijn.



Er zijn verschillende medicijnen beschikbaar, waaronder calcium, vitamine D, bisfosfonaat, SERMS (selectieve oestrogeenreceptormodulator), hormoonvervangingstherapie, monoklonaal antilichaam en nieuwere botopbouwende medicijnen. Het is het beste om uw arts te raadplegen voordat u met de behandeling begint, besluit dr. Kumta.



Het bovenstaande artikel is alleen voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld als vervanging voor professioneel medisch advies. Vraag altijd advies aan uw arts of een andere gekwalificeerde gezondheidswerker voor alle vragen die u heeft over uw gezondheid of een medische aandoening.