Populaire Berichten
Spondylitis ankylopoetica: alles wat u moet weten over deze auto-immuunziekte
In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, stelt AS vrouwen niet vrij. Vrouwen moeten letten op rugklachten en een reumatoloog raadplegen.
Vrouwen ouder dan 40 moeten ook goed letten op het soort rugpijn dat ze hebben. (Bron: Getty Images/Thinkstock) Spondylitis ankylopoetica (AS) - een ziekte die vaak wordt verward met mechanische rugpijn - kan bij jonge volwassenen al in de twintig of dertig tekenen vertonen. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, is AS geen mannenziekte en treft het beide geslachten in gelijke mate. Toch blijven vrouwen de symptomen over het hoofd zien, wat leidt tot een extreem vertraagde diagnose. Vroege tekenen kunnen pijn zijn en stijfheid in de onderrug , vooral 's ochtends of na langdurige inactiviteit. Vrouwelijke AS-patiënten hebben de neiging deze symptomen te negeren, wat na verloop van tijd resulteert in versmelting van de wervelkolom, wat leidt tot progressie van de structurele schade, zegt dr. Rohini Handa, senior consultant reumatoloog, Apollo Hospitals, New Delhi.
AS komt voor bij 1 op de 500 volwassenen en is een onomkeerbare, opruiend en auto-immuunziekte die leidt tot spinale fusie. De absolute oorzaak van AS is nog onbekend; Deskundigen zijn echter van mening dat de meeste mensen met AS een gemeenschappelijk gen hebben dat HLA-B27 wordt genoemd. AS resulteert in chronische pijn, stijfheid en zwelling in verschillende delen van het lichaam (rug, billen en dijen enz.), vooral 's ochtends of na lang zitten.
Enkele van de belangrijkste symptomen zijn:
soorten kazen met afbeeldingen
- Begint vóór de leeftijd van 40 jaar
- Progressie van de ziekte kan zich in de loop van de jaren manifesteren
- Vroege morgen rugpijn en stijfheid in de gewrichten die gedurende 90 dagen aanhoudt, zelfs met medicatie en rust, in tegenstelling tot andere veel voorkomende rugpijnen die erger worden bij lichamelijke activiteit en beter bij rust
- AS verbetert bij inspanning en slechter bij rust
- Plotselinge stekende pijn in de rug, gewrichten, heupen, billen en achterkant van de dij
Verdere aandacht voor deze aandoening bij vrouwen, legde Dr. Handa uit. Van alle patiënten die mij bezoeken met verschillende reumatologische aandoeningen, wordt in een maand ongeveer 100 patiënten gediagnosticeerd met spondylitis ankylopoetica (AS). De toenemende aantallen weerspiegelen een groter bewustzijn. Als het echter om vrouwen gaat, lijken we het niet zo goed te doen. De gemiddelde man-vrouwverhouding van patiënten in mijn praktijk is 4:1. De werkelijke cijfers zijn 2-3:1. Dit betekent dat spondylitis ankylopoetica bij vrouwen ondergewaardeerd en ondergediagnosticeerd wordt. Rugpijn bij vrouwen wordt meestal toegeschreven aan menstruatie of pijn na de bevalling. Er is een maatschappelijke acceptatie dat je als vrouw rugpijn moet verdragen. Soms nemen zelfs artsen rugpijn bij vrouwen niet serieus. Deze redenen dragen bij aan de grotere diagnostische vertragingen bij vrouwen, met ziekteprogressie die niet wordt herkend.
De man-vrouwverhouding van AS-patiënten is wereldwijd 3:1 of 2:1, hoewel dit varieert in verschillende etnische groepen. Vrouwelijke AS-patiënten zullen waarschijnlijk meer vermoeidheid en functionele beperkingen ervaren dan mannen en kunnen in de loop van de tijd ook psoriasis ontwikkelen. Ze kunnen ook last krijgen van artritis psoriatica, ontsteking in hun perifere en cervicale gewrichten, in tegenstelling tot mannen die gewoonlijk de neiging hebben om onder rug pijn , vooral tijdens de eerste jaren.
grote zwarte kevers met scharen
Vrouwen met AS moeten hun rugpijn serieus nemen en passende medische hulp inroepen, zodat ziekten zoals AS vroegtijdig worden gediagnosticeerd en op de juiste manier worden behandeld. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, stelt AS vrouwen niet vrij. Vrouwen moeten letten op rugklachten en een reumatoloog raadplegen. Voor patiënten die in behandeling zijn, laat de aan de gang zijnde Covid-pandemie onderbreek uw behandeling. Ga door met uw lopende behandeling onder medisch toezicht. Biologische geneesmiddelen zijn een belangrijke stap vooruit in de strijd tegen AS. Praat met uw reumatoloog over deze baanbrekende behandeling, voegde hij eraan toe.
Vrouwen met AS krijgen vaak een overlappende diagnose van andere wervelkolomgerelateerde aandoeningen zoals spinale artrose, hernia (ischias) en meestal fibromyalgie, een chronische pijnstoornis. Uit een onderzoek bleek dat 21 procent van de vrouwen die uiteindelijk de diagnose AS kregen, voor het eerst te horen kreeg dat ze fibromyalgie hadden.
Behandelingsopties en -protocollen zijn vergelijkbaar voor AS-patiënten van beide geslachten, waarbij (NSAID's) en fysiotherapie de eerste behandelingslijn zijn. De meest geavanceerde behandeling was de ontwikkeling van biologische geneesmiddelen. Dit is een klasse geneesmiddelen die gericht zijn op specifieke delen van het immuunsysteem. Het is aangetoond dat biologische geneesmiddelen de progressie van AS helpen vertragen wanneer alle andere behandelingen hebben gefaald.
palmboomvariëteiten in Zuid-Florida
Deze medicijnen interfereren niet met de menstruatie of de menopauze van vrouwen en hun veiligheid op de lange termijn is goed ingeburgerd in onderzoeksstudies. Echter, zwangerschap en borstvoeding kan beperkingen opleggen aan het gebruik van sommige geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van AS. Samen met de medicijnen bevelen reumatologen dagelijkse lichaamsbeweging en een uitgebalanceerd dieet ten zeerste aan om de algemene gezondheid te verbeteren en comorbiditeiten geassocieerd met AS te voorkomen. Vrouwen met AS hebben risico op het ontwikkelen van astma, depressie en osteoporose. De tijdige diagnose zou vrouwelijke AS-patiënten kunnen helpen deze gewoonten in een vroeg stadium over te nemen en hun algehele kwaliteit van leven te verbeteren. Reumatologen moedigen vrouwen die aan ernstige rugpijn lijden aan om het symptoom te herkennen en het niet af te doen als slechte levensstijlgerelateerde pijn, voegde hij eraan toe.